目前分類:牙齒保健 (502)

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你是否常常覺得牙齦的地方紅腫脹痛?也許你不加理會,讓它自然痊癒,或者按照民間傳統方式抹鹽消毒,嚴重的時候才到鄰近的醫院就診。

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不論以何種方式治療,假使一有輕忽,很容易引發細菌感染,甚至必須住院治療。最近就經常有病患來詢問關於牙周膿種的問題,呂睿庭醫師在這裡跟大家分享牙周膿種的小常識及注意事項:

Q:什麼是牙周膿種?

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愛美不只是女性的專利,現在就連型男對於美醜也同樣錙銖必較,燦爛的笑容成了觀眾緣、招桃花的最佳武器之一,螢光幕上不少明星藝人藉由注射肉毒桿菌促進臉部線條 緊實,殊不知,成功的口腔重建工程不僅能改善齒列不正、修飾齒型,也可以讓臉型有逐漸變好看的效果。

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「你的臉好像變小了?」面對旁人的質疑,做完咬合重建的他,突然有了更俊俏的臉型,為什麼咬合重建工程這麼重要?還能改變臉型、重拾美 麗笑容?WCLI雷射專科醫師呂睿庭表示,美感塑齒關乎牙齒與牙齦之間的關係,不僅是牙齒的形狀,還牽涉到牙床骨的問題,美齒改造過程當中除以咬合為基礎,牙周需健康,牙齦造型更要美,並輔以醫師的美學經驗,就能依照個人所需,創造出可愛、性感或個性等各種風情的微笑美齒,讓人緣、魅力都加分。

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有男模患者敘述,仔細端詳鏡中的自己,總覺得自己笑起來的臉似乎老歪了一邊,心理的疑問不斷浮現,難道是臉真的歪了?呂睿庭指出,患者牙齒是順著牙床骨生長,牙齦一邊高一邊低同樣會造成臉型歪斜的錯覺,此時,在追求美感的同時,咬合重建成為美麗希望工程中最重要的關鍵,包括牙齦修整、 牙齒咬合對稱與否,都是不可忽略的重要環節。

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「牙齒痛,痛死人?」別懷疑,這可不是危言聳聽!過去就曾發生一名40歲壯年男子因牙痛隱忍長達一週未就醫,最後卻讓細菌到處流竄,最後跑到胸腔、血液裡,引發敗血症身亡,雖然這是罕見病例,不過,牙醫師也指出,牙齒痛起來不應輕忽,若能早點看牙科,就不致發生如此憾事。

如 果根管治療滅菌不完全、牙套材質不良,或密合度不佳,都有可能導致牙根裡頭持續發炎、化膿的牙根間囊腫,如果不及時治療,通常牙齒內的細菌會慢慢侵蝕,甚 至從一顆牙根傳染到另一顆牙根。牙根間囊腫又稱為根間牙周炎,指的是牙根裡發炎、化膿,暗藏許多細菌,才會導致疼痛,忽視的結果可能會造成蜂窩性組織炎, 嚴重甚至擴大感染,後果不堪設想。

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常聽到有人喊牙痛,其實可能已是骨床痛。牙醫師呂睿庭說, 剛開始牙肉會生出小膿疱,這就表示細菌已累積到一定的量,必須尋找出口,也許刺破或服用消炎藥,暫時讓膿疱消失,但隨著之後長膿疱的機率愈頻繁,初期可能 只有牙齒悶痛咬合不適感,一旦牙肉紅腫伴隨疼痛甚至臉部外觀有腫脹情形時,就得小心可能是急性牙髓炎了,如果腫脹到肌肉組織變硬,必須趕快掛急診為上策, 否則可能會致命。

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糖尿病患者特別容易出現牙周病,而牙周病也會讓糖尿病更惡化,形成惡性循環。

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牙科醫師呂睿庭解釋,糖尿病患者的血糖較高,容易在血管壁形成一種特殊物質,導致牙齦、牙床骨周邊血管變得更細,減少養分供給,抵抗力也會變弱,細菌很容易就會攻擊牙齦,導致牙齦發炎、萎縮。糖尿病患者一旦罹患牙周病,特別不容易痊癒,即使治療過後,癒合也比較差。

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為 什麼牙周病也會讓糖尿病惡化?呂睿庭醫師進一步解釋,一旦發生牙周病,身體會派出大量巨噬細胞到發炎部位,以對抗外侮,巨噬細胞會釋放出腫瘤壞死因子 (tumornecrosisfactor,簡稱TNF-α),TNF-α很容易影響胰島素效果,使血糖升高,讓糖尿病病情更為惡化。糖尿病惡化又會讓牙 周病症狀加劇。

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國內資深劇場演員兼編導林如萍,現為國立臺北藝術大學戲劇學系專任助理教授,目前正如火如荼導演一齣新戲─2010北藝大戲劇學院夏季公演《Kalpa:時光之 劫》,她正為這一齣即將於5月21日至30日於北藝大戲劇廳演出的新戲努力排練,儘管時間非常緊湊,注重牙齒健康的她,已經悄悄完成植牙治療,現在說話、 微笑,都顯得較具自信,就像對於這一齣戲所有參與者的付出,充滿信心一樣。

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《Kalpa:時 光之劫》是由二十世紀頗具影響、個性的作家瑪格麗特.莒哈絲作為出發,由導演林如萍以及多位劇場搶手設計黎仕褀、靳萍萍、曹安徽以及周東彥共同創作,並特 別邀請新生代舞者以及編舞家孫佳瑩為本次演出打造全新身體流。Kalpa是梵文,譯音為「劫波」,意為極久遠的時節,佛教以世界經歷若干萬年即毀滅一次, 再重新開始為「一劫」。2009年是林如萍生命歷程中一個很大的波動,死亡陰影不斷迴旋,面對母親、親近的學生和同劇組的演員相繼離世,讓她重新回到最 初,反芻自己與世界與劇場的關係。

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林如萍曾經導演過波蘭劇作《教授》、貝克特劇作《克拉普最 後的錄音帶》、 Christopher Hampton劇作《危險關係》、田納西威廉斯劇作《慾望街車》、戈爾德思劇作《棉花田上的孤寂》、查拉劇作《瓦斯心》、彼德漢克劇作《馬哈/薩德》、編 導《步青春》、金士傑劇作《明天我們空中再見》﹙2007台北/2009上海﹚,近期籌畫《Kalpa:時光之劫》新戲,也讓她卯足全力。她是一個自我要 求很高的人,只要認為是對的事情,就會盡力去達成。但是她也不諱言,因為從事藝術工作,壓力過大,以致養成了抽菸的壞習慣,所以才會讓自己的牙齒也吃了不 少苦頭。

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最近剛和王仁甫完成終身大事的季芹,夢幻般的婚禮更是讓許多人羨慕不已。季芹,因為有著一張永遠年輕的娃娃臉,所以一直有著季妹妹這個稱號,甜美的笑容更是讓這個稱號更加的實至名歸。

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想要擁有一口健康的牙齒,牙齒的清潔是很重要的,除了可以維持好口氣之外,也是擁有甜美笑容的關鍵喔!以下就讓 呂 醫師來告訴你,如何預防牙周病,讓你也能跟季芹一樣美麗喔!

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留存在牙齦附近的牙菌斑是造成牙周病的最大因素。牙周病是一種慢性疾病,而且是屬於細菌感染造成的疾病。口腔中牙齒、黏膜、唾液都是這些細菌的溫床,而且牙菌斑中含有多種毒性很強的厭氧性細菌,這些細菌會入侵牙周組織,這些細菌所分泌的毒素,會破壞免疫反應,形成牙齦、牙周韌帶和齒槽骨的傷害。

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牙周病會不會二度感染上身?其實三成靠醫師,七成要靠自己。現在還沒有牙周病的人,千萬不要以為事不關己,若是牙周病已經上身,除了遵照醫囑,治療完畢後更要採取高規格的口腔衛生保健,並且戒檳榔及香菸,否則牙周病還是會再復發。一旦牙周病復發,就還需再醫治。

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很多過去罹患過牙周病的患者,不論是採用傳統治療或雷射無痛治療,最後卻都因為牙周病又上身來求醫診治。牙醫師呂睿庭表示,牙周病與口腔衛生習慣息息相關,如果牙周病治療完畢後,潔牙的習慣還是沒做好,很容易會再度引發牙周病,短則3至5年發作,長達10年都有可能,而且齒牙動搖的情況可能比第一次更糟糕。

罹患牙周病的成因通常有三種,第一,因為本身免疫系統不佳,口腔內孳生病菌的機率大大提高,經年累月之下,牙結石就容易覆蓋牙齒表面,嚴重時甚至侵蝕牙床骨,等到牙齒動搖時,多半為時已晚。這類患者多半是因為口腔清潔不恰當,導致牙菌斑不斷堆積在牙齒表面,最後才釀成牙周病,要避免的最好方法,就是在進食完畢後5至10分鐘,趕緊刷牙,立即清除殘留在牙齒的牙菌斑。

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根 據世衛組織統計,90至95%成年人都有牙周病,這也是大部分牙齒喪失的最主要原因。牙周病是細菌感染造成,依其感染程度,有人相安無事,卻也有人嚴重到 掉牙。在嚴重牙周炎治療過程中,有一些無法保留或預後不佳的牙齒被拔除,也有一些齒槽骨嚴重被吸收、咬合創傷,但仍具保留價值的牙齒。這些情況均需要經牙 齒咬合補綴以穩定牙周創傷後被留下的牙齒,恢復患者的咬合功能等。

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一旦罹患牙周病後,牙齒的齒槽骨會喪失,支撐力不佳,若牙根發炎嚴重牙齒就會開始搖動,如果搖動度太大就難逃拔除的命運,甚至產生無法咬合與咀嚼的後遺症,或前牙區牙縫變大有外觀上不美觀問題,必需做假牙解決此問題,或重新做齒列重新調整。

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只是牙周病破壞的齒列與未受牙周侵害的齒列注意事項是不同的,醫師面對已受傷的牙齒與骨床,必需加以特殊考量與設計,才能恢復牙齒美觀與咬合咀嚼的功能並同 時擁有健康的牙周,WCLI雷射醫學會專科醫師暨台灣植體醫學會專科醫師呂睿庭表示,許多患者因畏懼治療牙周疼痛而裹足不前,現已有三合一無痛治療牙周病 模式,運用高科技雷射、傳統翻瓣與石英震盪去除牙結石與牙周、骨床內細菌,所以患者不需擔心疼痛問題。牙周病治癒後的假牙重建有別於一般做假牙,此時要特 別考量咀嚼能力、咬合能力,尤其必需先治療牙周病,待補牙完成後,再進行咬合重建,此時並同時需配合建立高標準且正確的口腔衛生習慣,此一連串過程可稱為 牙周復健補綴,這也是所謂牙齒治療復建的希望工程。

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最有名的牙套妹非小S莫屬了,當時在螢光幕前不僅敢秀敢現,還讓戴矯正器儼然成為一股流行時尚。雖然牙齒排列不整、或是有輕微的暴牙、戽斗,的確可藉由齒顎矯正改善,不過,戴上矯正器需費時至少1至2年,也讓一些人裹足不前,其實,變美還有其他更快速的選擇,透過瓷牙貼片、全瓷冠牙套,加上牙齦整形等美化過程,醜小鴨同樣能快速變天鵝。

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一位粉領族來到診間,因為矯正完畢後,並未遵照醫囑,按時乖乖戴著維持器,未料辛苦戴了兩年的矯正器後,已經排列整齊的牙齒開始「走位」,前牙漸漸開縫,露出醜醜的洞,愛美的她在驚嚇之餘,趕緊找專業醫師協助,最後經過一番牙齒美化工程,才終於重新展露笑顏。

戴上矯正器的時間歲月漫長,通常醫師都會先提醒患者,要有心理準備至少要戴著2年左右,但是,有些人愛美無法讓自己當鋼牙妹(弟)太久,所以,現在許多矯正醫師使用多整際法矯正方式,首先先用傳統鋼線矯正方式,半年後改為舌側矯正器,之後又改為透明矯正器,過程曲折時間也拉長,最終都只有一個目的-就是要變美。牙醫師呂睿庭表示,配戴矯正器前需要作好與時間賽跑的心理準備,過程中必須勤勞的刷牙,矯正器拆掉後,還必須持續戴著牙齒維持器,時間長短冗長,如果沒有足夠的耐心,往往會出現矯正後遺症。

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日前報 載有一名女性至台中某知名牙科診所植牙,結果因為牙醫師誤判左上齒槽骨高度,而貿然進行植牙,竟造成鼻竇穿孔,致使患者鼻涕倒流、頰部疼痛,痛苦不已。在 牙科門診有時會發現患者因為上顎齒槽骨嚴重萎縮,或是患者鼻竇腔較低過於靠近牙齒,導致植牙手術過程植體不慎植入鼻竇腔,造成鼻竇穿孔引發後續不舒服的情 況。

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碰到患者需植牙後牙區因骨缺損較大,骨床高度低於植體長度時,需要先做一個手術稱之為鼻 竇增高術,就是先把患者鼻竇腔的底部先撐高補骨後再植入植體,才不至於遇到植體會植入鼻竇腔的情形,呂睿庭醫師表示,醫界面對鼻竇增高術,有兩派看法,有 的醫師認為這是植牙穿出鼻竇沒有什麼,但是屬於醫院保守派的醫師則認為進行鼻竇增高術時要謹慎小心,植牙時植體不能打穿鼻竇。

鼻竇增高術的作法醫界較常使用的方式,有以傳統小槌子敲擊方式,醫師力道拿捏要謹慎小心以避免打穿,患者也容易因敲擊而有重擊感,後 續易產生頭昏感也可能形成輕微腦震盪。現在已經有微創鼻竇增高術,是採取旋轉方式,方式是運用特殊儀器,將鼻竇慢慢旋轉提升,再運用雷射水刀壓力將鼻竇撐 高,造出補骨空間,整個療程較為緩和,患者不易產生不舒適感。

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一位30多歲的職業婦女戴上牙齒矯正器一年多,有天發現好幾顆牙齒開始有動搖跡象,定期回診後,醫師告知是因為戴著矯正器以致牙齒沒刷乾淨造成,加上患者對美 的要求標準高,因此,醫師並嘗試將牙齒拉寬,矯正工程持續進行,沒想到更多顆的牙齒都在搖晃,這才發現牙周病嚴重惡化,最後矯正牙線套全拆,不僅牙齒美麗 工程必須重新再造,時間、金錢也白白浪費。

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這名女性患者早在第一次牙齒動搖時,其實就已產生 輕微牙周炎,但是未做即時治療,仍繼續牙齒矯正,導致最後難以收拾的結局。牙醫師呂睿庭表示,當她前來求診時,已經牙齒開縫、牙周病菌噬蝕牙床骨,伴有牙 齦上縮的問題,在害怕疼痛、受夠了的心情下,先以微創雷射手術治療牙周病,接下來進行上下牙齒瓷牙貼片美化,短短幾個月內,就幫助她重新拾回信心,展開燦 爛笑顏。

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不想戴上醜醜的牙套,經歷漫長的矯正期,瓷牙貼片是一種快速能讓牙齒美白又兼具美化 的不錯選擇,它能幫助改善牙齒顏色、形狀及位置,讓牙齒能看起來更自然、美觀和健康。若是有牙齒暗沉困擾、黃板牙、四環黴牙、根管治療後的牙齒或門牙開縫 過大,以及牙齒有畸形或小蛀洞時,都可以利用瓷牙貼片煥然一新,擁有自信完美的笑容。

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目前「宅男宅女」蔚為流行,但是根據了解這一些族群因為長時間居家,生活閒散,反而牙齒保健多數不及格,且多已罹患輕微牙周病。放著牙周病不管,小心會有疾 病風險,甚至危及生命。罹患牙周病的人,發生心血管疾病、中風、心絞痛、糖尿病和早產風險明顯上升,根據研究數據統計,患有牙周病的人,可能引發心臟病的 機率,甚至是一般沒有牙周病者的1.5至2倍!

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人體口腔內有無數細菌,平均1C.C.唾 液,細菌數量就有10億個以上,WCLI雷射醫學會專科醫師暨台灣植體醫學會專科醫師呂睿庭表示,有蛀牙、牙周病或口腔黏膜經常受傷者,細菌都可以趁虛而 入,甚至跟隨著牙周組織的血液流到心臟,附著在受傷的心臟瓣膜,引發細菌性心內膜炎,如果沒有及早發現,嚴重者可能危及性命安全。患有先天心臟病、風濕性 心臟病、二尖瓣脫垂及經靜脈注射的吸毒者等高危險群,應在至牙醫求診時,應先向牙醫師說明病情,預先服食抗生素預防細菌入心,以避免細菌感染所造成的感染 性心內膜炎。

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有的人誤以為只要給牙醫師洗牙,就可以避免牙周病上身,其實單靠洗牙並不能解決 所有牙周病問題,因為牙周病嚴重程度不同,採取的治療方式也不一樣。如果僅是依靠定期洗牙,每天卻不好好清理牙齒,就如同每年只大掃除一次,並無法達到徹 底清潔效果。目前已經有無痛雷射治療牙周病,不但可清除口腔內有害滅菌,還能活化牙周組織的自癒與再造能力。

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牙周病到底要不要拔牙?其實有更科學化的判斷依據,有些牙周病患者因剛開始醫師說洗洗牙就好後,到最後真正覺得情形不對,想要好好正視牙齒問題並作醫療時, 竟然最後被判定只剩全口拔牙一途!除了當場覺得震撼,也需付出昂貴的代價作重建的醫療。病患與牙醫師之間培養良好的信賴度固然重要,但是治療過程中若能藉 由高密度的儀器輔助,利用斷層的影像處理系統,讓患者簡單而易懂自身牙床骨受侵襲損壞情形,亦即牙根周遭是否還有骨頭,有利於患者接受醫師醫療建議,可避 免醫療認知不同而產生醫療糾紛,並且利於醫師醫療檢測,進而有效牙周病的檢查與成功植牙治療。

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植牙時,單純採用全口X片,並不能百分百完全精準的判斷病患的齒槽骨情況,牙醫師呂睿庭表示,因為不能完全掌握齒槽骨組織情況、神經管分布的位置,甚至無法 完全知道還剩多少完好的齒槽骨,因此必須完全依賴醫療經驗豐富的醫師施作,以避免植牙下刀時一不小心傷及神經,或是不慎將骨床打穿,導致鼻穿孔的治療風 險;但是,若能透過3D電腦斷層輔助衛星導航植牙進行術前模擬,植牙更有保障,患者也能更安心。

3D電腦斷層微創植牙的原理是患者先拍攝電腦斷層,透過電腦先行模擬患者植牙位置,精準判斷出全口牙床、神經分布及齒槽骨的位置,製作手術定位模板,相當於為病患量身訂做,牙齒不但不會被白拔,就算必須拔牙,植牙也能精準掌握角度,而提高術後成功率。

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景氣不佳,許多人尋求整形改運,現在還有企業老闆動腦筋到員工的牙齒上。尤其靠門面吃飯的業務員、公關,微笑時露出一口潔白整齊的牙齒,加上得宜的談吐,瞬間就可能成為影響幾百萬甚至上千萬案子的成敗關鍵,可見微笑美齒的魅力所在。

姣 好的面貌是人與人之間最直接的第一印象,在面相學中,是否擁有「唇紅齒白」的相貌也可能影響著一個人的運勢,如果一口黃牙,或是門牙開縫,往往運勢也不會 好。牙醫師呂睿庭表示,最近就接到精品業老闆要求5、6名業務員同時來進行瓷牙貼片的美齒改造工程,就是希望員工能以親和力十足的漂亮笑容,為公司開運, 進而帶動長紅的業績。

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牙齒染色、不白通常可分為先天及後天兩種情況,先天因素包括可能是因為 幼時使用四環黴素導致染色,牙齒鈣化、乳化過於嚴重,或者是牙齒因牙髓壞死等受損;至於後天因素,多半導因於口腔衛生習慣不佳,常喝咖啡、茶等色素飲料, 或抽菸、嚼食檳榔,因為色素沉澱所造成的牙齒變色。

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傳統植牙耗時久,那微創植牙或快速植牙就好嗎?3D斷層導航植牙是否萬無一失?什麼是自體骨植牙?你知道智齒也能植牙?雖然坊間植牙手術花招五花八門,常讓人一頭霧水,但是身為聰明的消費者,植牙前必須停看聽,才能選擇將錢花在刀口上的最正確植牙方式。

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除了保守的傳統植牙法,坊間還標榜許多不同的植牙方式,包括微創植牙、快速植牙、3D斷層導航植牙、雷射植牙、自體骨植牙以及智齒植牙甚至體外骨植牙等等。 傳統植牙因為必須翻瓣治療,過程較長、疼痛感較明顯,會讓怕痛、無法久等的患者猶豫不前,牙醫師呂睿庭表示,整體而言,如果齒槽骨缺損過多,還是傳統植牙 方式較佳。

不需翻瓣清創的微創植牙法,好處是傷口小、疼痛少,若牙醫師只看X光片就進行植 牙,在無法看清神經位置及骨頭狀況下很可能容易打到神經或大血管,又有人稱之為「瞎子式植牙法」,此法適合骨床本身條件佳者,主要著重於醫師的專業技術相 對非常重要。而快速植牙是採用一體成型的二合一植體,植體細小,講求快速,骨床優劣情形較不要求,所以優點是植牙速度快,缺點是植完牙後容易出現牙齦萎 縮,甚至骨整合狀況不佳植體鬆落的結果,失敗率高達2成。

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在歐美國家,從人體萃取出含有生長因子的血小板凝膠,運用於整形美容療程來幫助傷口修復、快速癒合的技術已相當成熟,現在,也有牙醫師將這種新技術運用在治療牙周患者、植牙工程上,幫助縮短骨整合漫長的療程,提高缺損齒槽骨的補骨成功率,並減少術後感染的發生。

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一般人僅知體內的血小板具有凝血功能,但醫療科技不斷進步,現在已經可以藉由抽取自己的血液,萃取出血小板纖維蛋白凝膠PRP,此成分中富含成長因子,具有 止血及固定功能,血小板大量集中使用還能誘導骨質再生、修復神經系統,以及促進組織傷口的加速癒合。牙醫師呂睿庭表示,這種技術過去多用於醫學美容領域, 現在這股風潮已吹入牙科醫學範疇,愈來愈多牙醫師加入此法用於植牙補骨的療程中。

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纖維蛋白凝膠PRP的來源是經由抽取自體血液,經離心萃取出纖維蛋白凝膠,因此與人體具有良好的生物相容性,安全性高,素有止血3秒膠的封號,經常運用於傷口黏著、再生及止血上成果佳,亦可有效降低填補外來物產生不相容與感染的機率。

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關於人工植牙

人工植牙,是利用與骨頭結合良好的鈦金屬牙根,

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放置在缺損牙齒原有的骨頭內,

來支撐上方假牙的一種治療。

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早期缺牙多半只能用傳統活動假牙,或是固定式的牙冠或牙橋,做固定牙橋時,還須修磨缺牙區兩側完好的牙齒,若是全口牙都掉光,那就真的食之無味了。直到植牙 技術出現,不論是單顆、多顆或是全口無牙患者都很適合,但植牙一顆平均6 至14萬元,如果缺牙數量多的患者,礙於經濟考量,無法每顆都種植牙根,也讓平民化的架橋式植牙成為另一種新選擇。

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通 常採用跳顆種牙的架橋式植牙法,花費較少,就享有缺牙後重拾美味的樂趣,卻得小心後遺症。牙醫師呂睿庭表示,經濟不景氣,很多患者精打細算缺三顆只做兩 顆,採用中空的架橋式植牙法,由於中間那顆缺牙沒有重新做牙根,咬合可能產生不適、清潔不易,加上牙床缺乏牙周韌帶保護,反而容易導致細菌入侵,進而罹患 牙周病。

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偏偏植牙什麼都不怕,就怕感染牙周病,尤其已經缺乏真牙的免疫系統自然保護,植牙失 敗或口腔衛生清潔未做徹底,牙周病蔓延的速度會加快,就有患者發生因為選擇三顆做兩顆的架橋式植牙,導致中間未做牙根的假牙區受細菌入侵感染了牙周病,牙 醫師提醒,若時間久不予理會,可能開始產生紅腫、發炎,甚至最後齒牙動搖,沒得補救了。

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許多人因意外產生牙齒方面的問題,殊不知如果及早做自我防禦,便可以做好的處理

當初在榮總急診室值班時,經常看到父母將受傷滿口血的小孩送來,卻忘了將「牙齒」一起送來,小孩跌倒整顆牙齒因碰撞引發脫落,如果能及時於「半小時內」將牙齒放置致「低溫牛奶」內保持活性,然後盡速找牙醫師,醫師是有很大的機會可以將牙齒「裝」回去的。

以下新聞可以給大家一個警惕,其實植牙手術對醫師而言是工作,對患者而言是辛苦的

意外如發生時記得先自救,醫師才比較「容易」救你

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根管治療後的牙齒應聲斷裂,竟是巧克力惹的禍!當蛀牙深及神經必須進行抽神經的根管治療後,挖空的牙齒只剩薄薄的外殼,加上缺乏養分供給,可說是非常脆弱, 如果時間拖得久不做牙套保護,不僅牙齒容易變色,甚至可能再度被細菌侵蝕,嚴重可能導致骨床受到感染,最後必須承受無牙之苦。

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一位阿兵哥入伍前做完一顆大牙根管治療,沒想到幾乎被挖空的牙齒,僅用一根細細的釘子固定,由於支撐力不佳,某次因為咬一顆巧克力,居然把牙根都咬斷了,最 後直到當兵結束才把植牙搞定。牙醫師呂睿庭表示,牙根治療的牙齒因為清創很乾淨,牙髓腔也被打開,塑型和填充物選擇便顯得很重要,舉例而言,填補缺洞時必須做根心柱或量身訂做的釘子,才能為受損的牙齒做良好的支撐,提高食物咬合的耐受度。

根管治療後的牙齒相當脆弱,臨床上常見有些人為了省錢,卻遲遲不做牙套保護,可能因此牙齒變了色,或者細菌容易隨牙髓根管跑到牙床骨裡,造成牙髓壞死,進而導致牙根尖周圍發炎病變,或造成是牙根尖囊腫或臉部蜂窩性組織炎的嚴重情況,最後牙齒也不保。當然,最多的情況就是不小心咬硬物,瞬間就城毀樓塌了的窘況。

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