(牙周病)
[牙周病治療方法,牙周病症狀, 牙周病治療費用, 牙周病專科]相煎何太急？牙周病與糖尿病的關係
牙周病是一種口腔內慢性細菌感染造成的疾病，醫學已經證實人類本身的疾病也會影響到人類對於牙周病菌的抵抗能力。台大醫院過去一份長期流行病學的研究報告指出，糖尿病患者因為末梢血管神經比較遲鈍，導致血液循環不佳，因此容易伴隨嚴重的牙周病發生，罹患機率是一般人的三倍，換言之，如何不讓糖尿病患者的牙周病益加嚴重，糖尿病與牙周病必須同時治療，才能相輔相成，讓病情獲得良好的控制。
許多臨床與流行病學證實糖尿病患者容易罹患重度牙周病，但糖尿病在加重牙周病況的制病機轉為何，至今尚未釐清。WCLI雷射醫學會專科醫師呂睿庭表示，目前已知糖尿病患本身免疫力降低，加上溶解牙周組織的溶膠原蛋白酵素活性增多，是導致糖尿病患者罹患牙周病增加與病情惡化的關鍵因素。
(牙周病)
[牙周病治療方法,牙周病症狀, 牙周病治療費用, 牙周病專科]預防牙周病二度感染 正確刷牙很重要
牙周病會不會二度感染上身？其實三成靠醫師，七成要靠自己。現在還沒有牙周病的人，千萬不要以為事不關己，若是牙周病已經上身，除了遵照醫囑，治療完畢後更要採取高規格的口腔衛生保健，並且戒檳榔及香菸，否則牙周病還是會再復發。一旦牙周病復發，就還需再醫治。
很多過去罹患過牙周病的患者，不論是採用傳統治療或雷射無痛治療，最後卻都因為牙周病又上身來求醫診治。牙醫師呂睿庭表示，牙周病與口腔衛生習慣息息相關，如果牙周病治療完畢後，潔牙的習慣還是沒做好，很容易會再度引發牙周病，短則3至5年發作，長達10年都有可能，而且齒牙動搖的情況可能比第一次更糟糕。
(牙周病)
[牙周病治療方法,牙周病症狀, 牙周病治療費用, 牙周病專科]二次感染牙周病 治標兼治本
『醫師我治好牙周病才2年，為什麼我又覺得牙齒流血又不舒服了』臨床上發現不少病患在牙周病治療完畢後因疑惑而換醫師重做牙周病治療，殊不知牙周病治療完畢後必須更嚴格執行口腔衛生清潔的工作，以避免二度感染的機率大增。
(牙周病)
[牙周病治療方法,牙周病症狀, 牙周病治療費用, 牙周病專科]雷射牙周治療少疼痛 老翁保住最後10顆牙
牙周病就像沉默的殺手，初期也許不痛不癢，等到牙齒鬆動掉落，才讓人驚覺「代誌」大條了。這就在於許多人初患牙周病渾然不知，在經過口腔內慢性的細菌感染後形成牙菌斑，加上具有從一顆蔓延到其他顆的傳染力，如果沒有警覺性，最終可能整口好牙都遭殃，若不想有天喪失享受食物美味的樂趣，提早積極治療牙周病才是正確的作法。
一位患有糖尿病史的7旬老翁，7、8年前因為要治療牙周病，做了傳統翻瓣開刀手術，術後因為癒合能力不佳，結果傷口好幾個月都好不了，因此一直吃消炎、止痛藥以緩解症狀，但牙周病並未完全治療好之下，老翁仍感不舒服、牙齒也開始掉，因為害怕開刀疼痛與傷口無法癒合的問題而不敢再手術開刀，開始尋求民間偏方，甚至異想天開用鹽巴洗牙殺菌，嚴重到掉了10幾顆牙，直至最後進行傳統開刀手術輔以雷射牙周低疼痛高癒合力治療後，留住了僅剩的10顆牙可用，但是牙醫師認為如果因害怕再延誤治療，很可能就連僅剩的牙齒治癒的機會都沒有。
(牙周病)
[牙周病治療方法,牙周病症狀,牙周病治療費用,牙周病專科] 牙周病保養很簡單 雷射牙周治療面面觀
近兩三年，牙周雷射治療在牙科醫學領域裡相當普遍，低疼痛度、術後復原期短等優點，讓不少怕痛的病患不再視牙周病治療為畏途，也因應雷射技術的問世，也讓牙醫師在切割、滅菌、止血等治療過程中，能畢其功於一役，然而，牙周病雷射治療的成功與否，則與醫師的專業經驗、技術以及病患口腔衛教觀念，可說密切相關。
傳統治療牙周病必須開刀翻開牙瓣，傷口較大、復原期較長，術後還得忍受不適感，而雷射牙周治療則利用熱能原理，不僅骨床癒合較佳、經過生物刺激後還能促進骨床再生，能減少日後牙齒動搖的機率。植牙美容醫學會會員呂睿庭醫師表示，雷射牙周治療藉由瞬間熱能，達到切割牙床骨、牙齦等軟硬組織，並達到殺菌、止血效果，為其最大治療優勢，然而，雷射的種類有許多種，有專門治療軟組織的雷射，有專門切割牙床骨的雷射，雷射能量的高低也足以決定疼痛程度，加上如果雷射持續作用於某部位，很可能因熱能過高導致傷及牙根及神經，最後鼻竇被打穿的風險，因此，執行醫師必須相當臨床上的經驗，才能確保操作不當或無法止痛滅菌的後遺症。
牙周病就像沉默的殺手，初期也許不痛不癢，等到牙齒鬆動掉落，才讓人驚覺「代誌」大條了。這就在於許多人初患牙周病渾然不知，在經過口腔內慢性的細菌感染後形成牙菌斑，加上具有從一顆蔓延到其他顆的傳染力，如果沒有警覺性，最終可能整口好牙都遭殃，若不想有天喪失享受食物美味的樂趣，提早積極治療牙周病才是正確的作法。
一位患有糖尿病史的7旬老翁，7、8年前因為要治療牙周病，做了傳統翻瓣開刀手術，術後因為癒合能力不佳，結果傷口好幾個月都好不了，因此一直吃消炎、止痛藥以緩解症狀，但牙周病並未完全治療好之下，老翁仍感不舒服、牙齒也開始掉，因為害怕開刀疼痛與傷口無法癒合的問題而不敢再手術開刀，開始尋求民間偏方，甚至異想天開用鹽巴洗牙殺菌，嚴重到掉了10幾顆牙，直至最後進行傳統開刀手術輔以雷射牙周低疼痛高癒合力治療後，留住了僅剩的10顆牙可用，但是牙醫師認為如果因害怕再延誤治療，很可能就連僅剩的牙齒治癒的機會都沒有。
植牙前，牙周病必須先徹底治療，才不會發炎擴散傳染，也才能避免裝上植體後產生植體牙周炎引發植牙失敗；但因傳統牙周治療過程，容易產生較大的傷口，術後癒合期長，常讓許多患者心生畏懼，牙醫師呂睿庭表示，雷射牙周治療是個不錯的選擇，不僅治療傷口小，同時又具有滅菌、止血及縫合三合一的功效，治療過程中再採用從自體萃取出來的纖維蛋白PRF(俗稱止血三秒膠)，將其直接塗敷在傷口上，更能加快癒合及止血速度，更大大縮短了牙周病全口療程的時間。
歸納牙周病的成因，主要來自飲食習慣不佳，未採行公筷母匙的衛生觀念，以及口腔衛生習慣不良所造成的結果，但俗話說，「師父領進門，修行在個人。」當治療完牙周病後，必須徹底養成高標準的良好口腔衛生習慣，才能降低日後牙周病復發的機率。呂睿庭指出，刷牙前最好使用牙線清除牙縫間殘餘菜渣，刷牙更不能隨便刷兩下就了事，最好遵照貝氏刷牙法，以應畫圈狀輕揉按摩牙齦方式，兩顆、兩顆往下刷，如果牙縫較大，可再搭配使用牙間刷徹底清潔齒縫牙垢。
乳齒自然脫落後會生出恆齒，但恆齒如因根管治療(俗稱抽神經)後，因牙髓神經已無法供應養分，牙齒會因而碎化與變色。如果咬合不慎，則牙齒有斷裂的可能性，此時，為顧及美觀、咬合協調感，以及咀嚼食物的美味，裝上假牙就能很快解決所造成的困擾，重新開懷大笑。但是，假牙與牙齦如何能美麗共存，可是一門大學問。
為牙齒做上牙套穿新衣看似簡單，其實不然，牙醫師呂睿庭表示，如果齒模沒有做好，易因密合度不佳致產生縫隙，最後可能引發細菌入侵、牙肉變黑、二度蛀牙及單顆假牙產生牙周病，甚至出現骨床被侵蝕的後遺症。所以假牙的使用年限與醫師的修牙技術相關，牙醫師在修牙時是否有注意到牙套與骨床生物相容度的距離！通常裝置牙套時，在牙套與骨床之間需保留一生物性寬度，因為咀嚼食物時牙齒會有骨彈性，若生物寬度沒有保留出來，上下咬合經過不斷撞擊後，容易導致假牙的牙根發炎或牙齦紫青變黑。還有當牙齒因蛀牙有缺損時，牙套無法完整的包覆住牙齒時，是否有做牙冠延長術，修整牙齦與牙床骨，讓牙齒能夠完整包覆，都跟牙套的使用年限有相對關係。另一假牙品質的重要依據就是是否有能因應醫師的要求，做到準確與密合度高的技工師傅。
假牙種類大致上可分為金屬牙、金屬瓷牙冠及全瓷牙冠三大類。現代人愛美，所以以裝瓷牙為主流，尤其是前牙區非常重視美觀，建議全瓷牙冠(內冠不含金屬)；後牙則需要耐咬夠堅固，可以考慮彈性與密合度佳的貴金屬材質或硬度較高的全瓷冠。金屬牙和金屬瓷牙冠都含有金屬成分，而全瓷牙冠則完全不含任何金屬成分；用於口腔內的金屬材質又分為劣金屬、一般金屬、半貴金屬及高貴金屬。容易對金屬過敏的過敏性皮膚炎患者，不建議裝置普通金屬牙，因為皮膚會過敏，同樣牙齦也一樣會過敏！牙肉沒有神經，等到產生發炎直到紅腫，甚至出血時，表示細菌已被牙齦包覆，時間久了骨床就被侵噬，最後牙齦便產生腫脹及萎縮的情況。
根據維基百科解釋，「成年禮」是指人類為了慶祝家中成員長大成人所舉行的禮俗儀式，人類學家又稱成年禮為青春期入會儀式，古禮中將男子成年禮訂在20歲，稱之「冠禮」；女子則在滿15歲時舉辦，名曰「笄禮」。家有兒女初長成，為人父母的是否還在傷腦筋該送什麼成年禮呢？
兩 位超帥的大男生在暑假期間即將去當兵，不約而同都在新生入伍前，由媽媽陪同來修整牙齒，目的就是要送給寶貝兒子一個意義非凡的成年禮，期望他能充滿自信心 迎接嶄新的未來。專科醫師呂睿庭問診後發現，其中一位因為小時候曾服用過四環黴素藥物，擁有一口大黃牙，或因牙齒琺瑯質受損，酸蝕的結果造成牙齒表面乳化或鈣化，導致不美觀的齒相，又因為自卑心理作祟，造成從小「酷酷型男」的稱號不脛而走。
為了 不讓孩子終生遺憾，媽媽也能免於愧疚之心，在經過醫師溝通討論後，採取不同的改善措施，其一為四環黴素牙的琺瑯質已經受損，建議採用全瓷冠贗復，可以避免 日後因鈣化導致斷裂，一口氣就做了上下總共20顆，展現黃金微笑曲線美型，現在已能開開心心去當兵，另外一位因為琺瑯質尚屬健康，只是門牙些微開縫，則建 議選擇以新一代訴求以自然為主的德式進口美容瓷牙貼片，重建微笑美齒。
「望子成龍、望女成鳳」是每個父母心中的期望，為了不讓子女因為遺傳或後天的疏忽，產生齒列不正或一口黃牙的遺憾，女兒在高中畢業要上大學之際，或是兒子唸完書後要去當兵，即將展開人生新的里程碑，此時便能提早進行牙齒美容療程，正好成為步入社會前的銜接，亦做好個人未來就業能力的準備。
牙周病是由積聚在牙齒周圍的牙菌所引起，簡言之，就是牙齒的「基座」被細菌入侵出了問題，嚴重甚至會導致掉牙，所以又稱為口腔沉默的殺手。但你可能不知道，它不只是會發生在個人身上，還有可能會有家族性遺傳。國際醫界發現，親子牙周病患的口腔內擁有基因相同的病菌，若親子間經由餵養和親吻的舉動，都可能經由唾液傳染到牙周病。
醫界證實，某些家族患者的蛋白基因對麼某些牙周病菌沒有抗體，WCLI世界臨床雷射醫學會專科醫師呂睿庭表示，通常爸媽是侵犯性牙周病患者，孩子也多半難逃同種菌株牙周病的侵襲，全球約有2至3%的人易罹患侵犯性牙周病，這類患者常有免疫缺陷的遺傳體質，體內白血球無法順利吸附於血管幫助抵抗細菌侵蝕，因此抵抗的免疫力就會下降。口腔細菌中又以感染嗜血性、厭氧性較強毒性的細菌，最易侵犯牙周組織，進而引發牙周病。
牙周病不再是老年人的專利，現在許多年輕人因為常熬夜致睡眠不足，免疫力下降，使得引發牙周炎的機率大增，若年紀輕牙周病就很嚴重，醫師就會朝家族性病史了解。臨床上也有侵犯性牙周病發病者年齡很小，甚至有些幼兒有罹患牙周病的病例，呂睿庭說，因為牙周病初期不易發現，當家長一旦發現幼兒出現牙肉紅腫、牙齦易流血時，就應趕緊就醫治療，最好是全家都一起做牙周方面的檢查。
許多要求時間效率的人，尤其是海外台商等，往往選擇利用回台灣的短短時間進行植牙，因此快速植牙最受青睞，坊間常可見「快速植牙、一天搞定」的廣告，而自然吸引不少人嘗試。事實上，快速植牙是萬中選一才有的機率，並非人人都有符合的條件。植牙成功要面面俱到，才能使其發揮最大價值，否則因速而不達失敗率整個提高，患者可能未蒙其利，卻先受其害。
植牙不要一味追求快速，或是完全沒有做術前評估就貿然植牙，應該回歸醫療品質，否則植牙失敗風險會大增，不得不慎！植牙專科醫師呂睿庭表示，坊間有許多標榜快速植牙的廣告，並不代表每位患者都可以使用相關的醫療技術，植牙需有良好的植牙醫療品質與設備技術，殊不知快速植牙的植體系統與一般植牙的系統略有不同，為何快速植牙的風險較一般植牙風險高出許多，其中包括植體設計上對骨床要求不高，換句話說，如果患者明顯骨質不足而逕行植牙，使得原本骨薄的區域，當植牙完成後正常飲食時，可能會不慎將剩餘的骨質咬碎，整顆植牙的牙齒就掉落，只好宣告失敗。
植牙科技進步神速，拔完牙後微創快速植牙已非夢事。但植牙並不是單純打個小洞，將植體植入就好，到底要如何選擇醫療模式？是不是要先進行牙周病治療？植牙是要選擇快速植牙還是傳統式植牙？其實植牙不難，但是植牙手術前必須經過專業醫師全方位的評估，才能避免失敗，因此植牙要成功，除醫師的專業與醫術外，患者本身的條件是考量醫療方式的重要因素，想要植牙並不是不需要考量各方條件的，患者應是以選擇精確而適合自己本身條件的植牙模式為原則，一味追求快速可能會導致植牙失敗，讓自己身心受創。
一位40多歲的女性，以快速植牙方式，由醫師在門牙種了4顆植牙，其中一顆不慎打穿鼻腔，導致感染骨床發炎、化膿，兩年來因不堪痛苦，原來的牙醫師無法解決，遍尋其他醫師解決未果，最後竟罹患憂鬱症。台灣牙醫植體醫學會專科醫師呂睿庭表示，想要快速植牙的患者植牙前審慎評估是非常有必要性，快速植牙與傳統開創式植牙不同；以前快速植牙是將牙齦作微創開洞處理，洞口打開後醫師單憑感覺將植體置入，如瞎子摸象般做植牙處理，不可控制的因素較高；而現在已因高科技進步，要快速微創植牙的醫師，其實透過最新的電腦斷層影像掃描，就可以清楚看見牙骨、上顎竇部位、神經生長分布及是否有發炎情況，以雷射打洞後順便進行清創，最後就可以進行精確有效率的植牙。
市面上牙齒植體種類繁多，醫師通常會根據經驗來決定使用植體的長寬與材質，因在患者希望快速植牙的需求下，牙醫師經常採用植牙速度快的二合一簡易式植體，因為外型較細長、對骨床堅固的要求不高，優點是植牙快速且費用較低，缺點是骨整合較差，植牙完後患者於咀嚼時較有異物感，在咬合上總感覺怪怪的，骨床也容易被吸收，最後甚至萎縮，植牙失敗率高達2成，所以最好是骨床狀況較佳的患者再做考量。
根據世衛組織統計，90至95%成年人都有牙周病，這也是大部分牙齒喪失的最主要原因。牙周病是細菌感染造成，依其感染程度，有人相安無事，卻也有人嚴重到掉牙。在嚴重牙周炎治療過程中，有一些無法保留或預後不佳的牙齒被拔除，也有一些齒槽骨嚴重被吸收、咬合創傷，但仍具保留價值的牙齒。這些情況均需要經牙齒咬合補綴以穩定牙周創傷後被留下的牙齒，恢復患者的咬合功能等。
一旦罹患牙周病後，牙齒的齒槽骨會喪失，支撐力不佳，若牙根發炎嚴重牙齒就會開始搖動，如果搖動度太大就難逃拔除的命運，甚至產生無法咬合與咀嚼的後遺症，或前牙區牙縫變大有外觀上不美觀問題，必需做假牙解決此問題，或重新做齒列重新調整。
只是牙周病破壞的齒列與未受牙周侵害的齒列注意事項是不同的，醫師面對已受傷的牙齒與骨床，必需加以特殊考量與設計，才能恢復牙齒美觀與咬合咀嚼的功能並同時擁有健康的牙周，WCLI雷射醫學會專科醫師暨台灣植體醫學會專科醫師呂睿庭表示，許多患者因畏懼治療牙周疼痛而裹足不前，現已有三合一無痛治療牙周病模式，運用高科技雷射、傳統翻瓣與石英震盪去除牙結石與牙周、骨床內細菌，所以患者不需擔心疼痛問題。牙周病治癒後的假牙重建有別於一般做假牙，此時要特別考量咀嚼能力、咬合能力，尤其必需先治療牙周病，待補牙完成後，再進行咬合重建，此時並同時需配合建立高標準且正確的口腔衛生習慣，此一連串過程可稱為牙周復健補綴，這也是所謂牙齒治療復建的希望工程。
目前「宅男宅女」蔚為流行，但是根據了解這一些族群因為長時間居家，生活閒散，反而牙齒保健多數不及格，且多已罹患輕微牙周病。放著牙周病不管，小心會有疾病風險，甚至危及生命。罹患牙周病的人，發生心血管疾病、中風、心絞痛、糖尿病和早產風險明顯上升，根據研究數據統計，患有牙周病的人，可能引發心臟病的機率，甚至是一般沒有牙周病者的1.5至2倍！
人體口腔內有無數細菌，平均1C.C.唾液，細菌數量就有10億個以上，WCLI雷射醫學會專科醫師暨台灣植體醫學會專科醫師呂睿庭表示，有蛀牙、牙周病或口腔黏膜經常受傷者，細菌都可以趁虛而入，甚至跟隨著牙周組織的血液流到心臟，附著在受傷的心臟瓣膜，引發細菌性心內膜炎，如果沒有及早發現，嚴重者可能危及性命安全。患有先天心臟病、風濕性心臟病、二尖瓣脫垂及經靜脈注射的吸毒者等高危險群，應在至牙醫求診時，應先向牙醫師說明病情，預先服食抗生素預防細菌入心，以避免細菌感染所造成的感染性心內膜炎。
有的人誤以為只要給牙醫師洗牙，就可以避免牙周病上身，其實單靠洗牙並不能解決所有牙周病問題，因為牙周病嚴重程度不同，採取的治療方式也不一樣。如果僅是依靠定期洗牙，每天卻不好好清理牙齒，就如同每年只大掃除一次，並無法達到徹底清潔效果。目前已經有無痛雷射治療牙周病，不但可清除口腔內有害滅菌，還能活化牙周組織的自癒與再造能力。
牙周病是由積聚在牙齒周圍的牙菌所引起，簡言之，就是牙齒的「基座」被細菌入侵出了問題，嚴重甚至會導致掉牙，所以又稱為口腔沉默的殺手。但你可能不知道，它不只是會發生在個人身上，還有可能會有家族性遺傳。國際醫界發現，親子牙周病患的口腔內擁有基因相同的病菌，若親子間經由餵養和親吻的舉動，都可能經由唾液傳染到牙周病。
醫界證實，某些家族患者的蛋白基因對麼某些牙周病菌沒有抗體，WCLI世界臨床雷射醫學會專科醫師呂睿庭表示，通常爸媽是侵犯性牙周病患者，孩子也多半難逃同種菌株牙周病的侵襲，全球約有2至3%的人易罹患侵犯性牙周病，這類患者常有免疫缺陷的遺傳體質，體內白血球無法順利吸附於血管幫助抵抗細菌侵蝕，因此抵抗的免疫力就會下降。口腔細菌中又以感染嗜血性、厭氧性較強毒性的細菌，最易侵犯牙周組織，進而引發牙周病。
牙周病不再是老年人的專利，現在許多年輕人因為常熬夜致睡眠不足，免疫力下降，使得引發牙周炎的機率大增，若年紀輕牙周病就很嚴重，醫師就會朝家族性病史了解。臨床上也有侵犯性牙周病發病者年齡很小，甚至有些幼兒有罹患牙周病的病例，呂睿庭說，因為牙周病初期不易發現，當家長一旦發現幼兒出現牙肉紅腫、牙齦易流血時，就應趕緊就醫治療，最好是全家都一起做牙周方面的檢查。
【文／呂睿庭(WCLI世界臨床雷射醫學會 雷射專科醫師)】牙周炎是糖尿病的常見併發症，根據研究，糖尿病患者比正常同齡人罹患牙周炎的風險高出一至兩倍。雖然糖尿病患與牙周病並非因果關係，但在血糖控制不穩定情況下，的確會造成牙周炎更惡化，最後甚至導致失牙的風險。
國內外研究發現，臨床上許多糖尿病患會伴隨嚴重牙周炎，目前已經證實牙肉發炎會讓糖尿病患體內白血球數量增加，釋放出的腫瘤壞死細胞，因而會降低胰島素的作用，因而導致血糖增高，加上糖尿病患者末梢神經血循功能差、供氧不足，以及溶解牙周組織酵素的活性度過於活躍，導致血管壁增厚，產生代謝障礙，養分不易供給到牙周，抵抗細菌的能力更低，易使得糖尿病患者的牙周病況更加惡化。
若有糖尿病史，如果牙齦容易紅腫出血，或感覺牙齒鬆動、咀嚼無力、牙肉化膿時，就是罹患牙周病了。一般牙周病患者主要因為牙菌斑及牙結石所導致，但糖尿病患卻會因為高血糖症引起免疫體質的改變，導致牙周病症狀加重。通常血糖沒有控制或控制不良的糖尿病患，口內發生感染的機率相對增高，當糖尿病患者全身併發症愈多，罹患牙周病及嚴重程度益趨明顯。
一年將盡，家人團聚圍爐的機會相形增加，如果家族中一員已經罹患牙周病，很可能藉由同桌飲食間傳染開來。許多人也許不知道，罹患牙周病僅有30%與遺傳體質有關，其他還可能藉由唾液傳染上身，2000年在美國一場口腔醫學會研討會中，已獲得多位學者實驗證實，父母、子女或配偶間經由唾液傳播的媒介，的確可能因此染上牙周病。
家庭成員中的長者如果罹患嚴重牙周病，其他成員也成為高危險群。牙醫師呂睿庭表示，牙周病不是老年人專利，這個觀念已漸漸廣為人所知，因此，不僅是成年人或者是孩子都可能罹患牙周病，建議牙周病患的其他家中成員應該抽空向牙醫師報到檢驗，若不慎染上牙周病才能儘速治療。
不過少量的唾液並不會直接造成牙周病互相傳染，牙周疾病的成因通常是因細菌長久堆積在牙齒與牙齦接縫處，最終侵犯牙周組織引起牙肉、牙周韌帶或牙齒周圍的齒槽骨紅腫發炎，當中包括是否長期口腔衛生習慣不佳、交叉感染時間長短、個人免疫力良好與否有關，也可能因齒列不整、過密，或是唾液分泌量的質量等影響，因此，如果平日相當注重口腔衛生保健的一般人不需過分擔憂。
牙周病是一種口腔內慢性細菌感染造成的疾病，醫學已經證實人類本身的疾病也會影響到人類對於牙周病菌的抵抗能力。台大醫院過去一份長期流行病學的研究報告指出，糖尿病患者因為末梢血管神經比較遲鈍，導致血液循環不佳，因此容易伴隨嚴重的牙周病發生，罹患機率是一般人的三倍，換言之，如何不讓糖尿病患者的牙周病益加嚴重，糖尿病與牙周病必須同時治療，才能相輔相成，讓病情獲得良好的控制。
許多臨床與流行病學證實糖尿病患者容易罹患重度牙周病，但糖尿病在加重牙周病況的制病機轉為何，至今尚未釐清。WCLI雷射醫學會專科醫師呂睿庭表示，目前已知糖尿病患本身免疫力降低，加上溶解牙周組織的溶膠原蛋白酵素活性增多，是導致糖尿病患者罹患牙周病增加與病情惡化的關鍵因素。
糖尿病與牙周病之間的病情有互相牽動的微妙關係，糖尿病患者因為口腔內口水分泌少，相對之下容易產生蛀牙問題，易產生牙菌斑堆積，如果糖尿病患血糖控制不佳，全身疾病的併發症愈多時，因為高血糖引起免疫體質的潛伏性影響，也會影響到牙周病的嚴重程度，包括白血球功能降低、膠原蛋白功能代謝異常、末梢神經不敏感，以及傷口復原力降低，往往會引發糖尿性牙周炎、糖尿性牙齦炎、蛀牙、口乾舌燥症以及口腔內膜念珠菌的黴菌感染，萬萬不可大意。
國內外研究發現，糖尿病會釋出腫瘤壞死細胞，因而降低胰島素的作用，導致血糖增高，產生末梢神經血循功能差、供氧不足，加上溶解牙周組織酵素過度活躍，血管壁增厚而出現代謝障礙，養分不易送到牙周部位，因此口腔抵抗細菌的能力更降低，牙周問題也容易惡化。WCLI雷射醫學會專科醫師呂睿庭表示，糖尿病患者已罹患嚴重牙周病時，必須同步控制血糖及治療牙周病，才是雙管齊下控制病情的最好方式。
牙周病會不會二度感染上身？其實三成靠醫師，七成要靠自己。現在還沒有牙周病的人，千萬不要以為事不關己，若是牙周病已經上身，除了遵照醫囑，治療完畢後更要採取高規格的口腔衛生保健，並且戒檳榔及香菸，否則牙周病還是會再復發。一旦牙周病復發，就還需再醫治。
很多過去罹患過牙周病的患者，不論是採用傳統治療或雷射無痛治療，最後卻都因為牙周病又上身來求醫診治。牙醫師呂睿庭表示，牙周病與口腔衛生習慣息息相關，如果牙周病治療完畢後，潔牙的習慣還是沒做好，很容易會再度引發牙周病，短則3至5年發作，長達10年都有可能，而且齒牙動搖的情況可能比第一次更糟糕。
罹患牙周病的成因通常有三種，第一，因為本身免疫系統不佳，口腔內孳生病菌的機率大大提高，經年累月之下，牙結石就容易覆蓋牙齒表面，嚴重時甚至侵蝕牙床骨，等到牙齒動搖時，多半為時已晚。這類患者多半是因為口腔清潔不恰當，導致牙菌斑不斷堆積在牙齒表面，最後才釀成牙周病，要避免的最好方法，就是在進食完畢後5至10分鐘，趕緊刷牙，立即清除殘留在牙齒的牙菌斑。
「醫師，這裡是用雷射治療牙周病嗎？」愈來愈多患者會在治療前先小心詢問。尤其近幾年來，牙醫師開始將雷射運用在治療牙周病上，強調不像傳統手術後容易紅腫、流血、疼痛，甚至「不需開刀」的訴求，吸引不少害怕疼痛的消費者，但雷射真的能取代傳統手術成為正統療法？不少專業醫師仍持保留態度。
坊間常可看到不少雷射運用於牙周病治療的宣傳手法，令人眼花撩亂，WCLI雷射專科醫師呂睿庭表示，臨床上發現雷射治療不但可以滅菌，還具有活化牙周組織自癒與再造能力，對於牙周病的治療領域確實是一大變革，但這不代表傳統手術可因此退位，相反地，若巧妙的運用傳統手術與雷射治療的複合式療法，牙周病治療的預後效果會較佳。
雷射應用在牙周病的治療，主要是利用光束能量產生高溫，清除壞死組織並同時滅菌，若與傳統手術相比較，雷射治療對於傷口具有滅菌、縫合傷口與止血的功效，讓患者在牙周病的治療上能更舒適，減少術後疼痛、並加速傷口復原力。雷射治療的優勢可說是低疼痛滅菌、減低菌血症的可能性，對於治療牙齦炎有不錯的效果，但對於中重度的牙周病患者，雷射治療是標準治療程序，若僅單純運用雷射治療，就會有滅菌不完全之慮，相對地，二度感染牙周病的機率亦大為提高，所以必須配合傳統開刀模式，運用雷射刀所激發的水刀將牙齦組織以低疼痛方式做切割，再運用雷射滅菌率高的效果進入牙齦深層做滅菌療程，牙根的牙結石因牙齦已被雷射切開，醫師則可以運用低疼痛的石英震盪器作牙結石的深層磁振去除牙結石，再運用雷射與傳統開刀縫合模式交互運用，如此，傳統醫療效果也達成，新式的雷射醫療優勢也達到。
